もしかしてED？自分で評価できる国際勃起機能指標（IIEF-15)とは？

男性の勃起力は年々衰えていくものです。

ED、中折れ、腰痛、性交痛、性欲の減退、最近タチが悪いな？もしかしてED?と思ったなら、病院に行く前にセルフチェックできる質問票があります。

それは、国際勃起機能指標（IIEF-15)というものです。15個の質問に答えて、スコアを計算すればEDかどうかの判定だけでなく、どのような原因かもある程度推定できます。

IIEF-15とは？

国際勃起機能指標（IIEF-15）は、勃起不全（ED）の評価に用いられる有効な質問票である。5つの領域における15個の質問から構成されています。

• 勃起機能(6問)
• 性欲（2問）
• オーガズム機能（2問）
• 性交満足度（3問）
• 総合満足度（2問）

勃起機能領域（質問1～5、15）

性交渉に十分な勃起を実現・維持する能力、勃起する自信、勃起の質に対する満足度について質問しています。

性欲領域（質問6、7）

性行為に対する欲求や興味の度合いを問うものです。

オーガズム機能領域（質問8と9）

オーガズムを得る能力、オーガズムの強さに対する満足度について質問しています。

性交満足度（質問10-12）

性交中に勃起を維持する能力、性交中に射精する能力、全体的な性体験など、性交の様々な側面に対する満足度について質問します。

総合満足度領域（質問13-14）

自分の性生活全般や性的パートナーとの関係に対する満足度を問うものです。

IIEF-15の評価方法

IIEF-15の各質問は、0から5または0から4までのスコアで構成されており、最大75点まで可能です。点数が高いほど、性機能が優れていることを意味します。IIEF-15は、EDの重症度を評価したり、治療に対する性機能の経時的な変化を追跡するために使用することができます。

IIEF-15は、男性の性的機能に関する包括的な評価を行うために使用される検査です。IIEFは、「International Index of Erectile Function」の略称であり、1997年に開発されました。

IIEF-15には、性的機能に関する15の質問が含まれており、それぞれの質問に対する回答がポイントとして評価されます。

IIEF-15の15個の質問

IIEF-15の15個の質問は以下のとおりです。

これらの質問は、あなたの勃起の問題が、過去4週間のあなたの性生活に与えた影響について尋ねるものです。できる限り正直に、はっきりと答えてください。あなたの回答は、医師があなたの状態に合った最も効果的な治療法を選択するのに役立ちます。質問に答えるにあたり、以下の定義が適用されます。

• 性行為とは、性交、愛撫、前戯、自慰行為を指します
• 性交とは、パートナーへの性的挿入を指します
• 性的刺激とは、前戯、エロティックな写真などの状況を指します。
• 射精とは、ペニスから精液が放出されること（またはその感覚）
• オーガズムとは、性的刺激や性交後の充足感や絶頂感

それぞれの質問は過去4週間について回答し、1つのみ選択してください。

Q1：性行為の際に勃起することができたのは、どの程度の頻度でしたか？

• 0 性行為はしない
• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回(半分以下)
• 3 時々（約半分の時間）
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q2：性的刺激で勃起したとき、挿入に十分な硬さになったのはどの程度の頻度ですか？

• 0 性行為はしない
• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回(半分以下)
• 3 時々（約半分の時間）
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q3：性交を試みたとき、どれくらいの頻度でパートナーを貫通（入射）させることができましたか？

• 0 性行為はしない
• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回(半分以下)
• 3 時々（約半分の時間）
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q4：性交の際、相手を貫通（挿入）した後、どれくらいの頻度で勃起を維持できましたか？

• 0 性行為はしない
• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回(半分以下)
• 3 時々（約半分の時間）
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q5：性行為の際、性行為を終えるまで勃起を維持するのはどの程度困難でしたか？

• 0 性交を試みなかった
• 1 極めて困難
• 2 非常に難しい
• 3 難易度
• 4 やや難しい
• 5 難しくない

Q6：何回性交を試みたことがありますか？

• 0 試みたことがない
• 1 1～2回の試行
• 2 3～4回の試行
• 3 5～6回の試行
• 4 7～10回の試行
• 5 11回以上の試行

Q7：あなたが性交を試みたとき、どれくらいの頻度で満足のいくものでしたか？

• 0 性交を試みなかった
• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回(半分以下)
• 3 時々（約半分の時間）
• 4 ほとんどの場合（半分以上の時間） 5 ほとんどいつも、または常に

Q8：性交渉はどの程度楽しんだことがありますか？

• 0 性交はしていない
• 1 全く楽しめない
• 2 あまり楽しめなかった 3 まあまあ楽しめた
• 4 非常に楽しめる
• 5 非常に高い満足度

Q9：性的刺激や性交をしたとき、どれくらいの頻度で射精しましたか？

• 0 性的刺激や性交はない
• 1 ほとんどない・ない
• 2 数回（半分以下）
• 3 時々（半分くらい）。
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q10：性的刺激や性交をしたとき、どれくらいの頻度でオーガズムや絶頂感を味わうことができましたか？

• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回（半分以下） 3 時々（半分くらい）。
• 4 ほとんどの場合（半数以上の場合）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q11：性欲を感じることは、どの程度ありますか？

• 1 ほとんどない、または全くない
• 2 数回（半分以下）
• 3 時々（半分くらい）
• 4 ほとんど（半分以上）
• 5 ほとんどいつも、またはいつも

Q12：あなたの性欲の程度をどのように評価しますか？

• 1 非常に低い、または全くない
• 2 低
• 3 適当
• 4 高
• 5 非常に高い

Q13：あなたは、性生活全般についてどの程度満足していますか？

• 1 非常に不満である
• 2 やや不満
• 3 同じぐらい満足・不満足
• 4 中程度に満足
• 5 非常に満足

Q14：あなたは、パートナーとの性的関係にどの程度満足していましたか？

• 1 非常に不満である
• 2 中程度の不満である
• 3 満足と不満が同程度にある
• 4 中程度に満足
• 5 非常に満足

Q15：勃起を維持できる自信はどのように評価されますか？

• 1 非常に低い
• 2 低
• 3 適当
• 4 高
• 5 非常に高い

IIEF-15の結果の評価方法

15問からなるIIEF（International Index of Erectile Function）質問票は、勃起不全の臨床評価や臨床試験における治療成績に有用であることが確認されている、多次元的な自記式調査である。

男性の性機能の4大領域である勃起機能、オルガスム機能、性欲、性交満足度を調べる15項目の質問に対して、それぞれ0～5の点数がつけられます。

以下のガイドラインを適用することができる。

1. 領域A（勃起機能）のIEEFスコアが低い（30点満点中14点未満）患者
   • 禁忌でない限り、シルデナフィルによる治療の試行コースを検討することができる。
   • この治療がうまくいかない場合は、専門医の紹介が必要である。
2. 一次性オルガスム機能障害又は射精機能障害（領域B）を示す患者
   • 以下の治療を行うよう紹介する。
     専門家による調査
3. 性欲減退（領域C）の患者
   • アンドロゲンおよびプロラクチンの血中濃度検査が必要である。
4. 領域DとEのスコアが低くても、領域Aのスコアが中程度（14～25）にしか低下していない場合
   • 心理的カウンセリングを考慮する必要がある。

参考

• Rosen R, Riley A, Wagner G, et al. The International Index of Erectile Function (IIEF): 勃起不全を評価するための多次元尺度。Urology, 1997, 49: 822-830.
• 診療ガイドライン – ［第3版］ – 日本泌尿器科学会